Как правильно ухаживать за пожилыми родственниками и меньше с ними конфликтовать? Главное о питании, общении и обустройстве квартиры

Пожилые люди зачастую становятся более подозрительными, обидчивыми, раздражительными или относятся ко всему с апатией. Им необходим не только качественный уход, но и забота и внимание близких людей.

— Вопрос лишь в том, в состоянии ли родные люди ухаживать за родственником в возрасте и находиться рядом постоянно. Если да — это наилучший вариант, — считает медсестра-преподаватель Службы помощи людям с боковым амиотрофическим склерозом Ирина Баландина.

При этом важно помнить, что помощь пожилым людям требует времени и сил. А когда речь идет об уходе за человеком с серьезным заболеванием, нужны специальные навыки. Например, умение делать уколы.

По словам Ирины Баландиной, очень часто у родственников не хватает ресурсов на самостоятельный уход, а многим регулярно требуется передышка. В этом случае лучше обратиться за помощью к специалистам — врачам, сиделкам и психологам.

Основная причина отказа пожилых людей от сиделки или домработницы — нежелание и страх быть обузой. Специалисты советуют в таких случаях проанализировать ситуации, в которых возникают трудности. Например, часто пожилым людям сложно готовить себе еду, убираться в квартире, пользоваться ванной и туалетом.

— Попробуйте объяснить ему, что заботясь о том, чтобы рядом с ним находился человек, готовый прийти на помощь, вы действуете в его, а значит — и в своих интересах, — говорит медицинский психолог, специалист Службы помощи людям с боковым амиотрофическим склерозом Михаил Селькин.

Психолог советует вместе обсудить преимущества сиделки и показать близкому, что эта мера не станет обузой, а, наоборот, разгрузит и родственника, и вас: у него появится компаньон, а у вас — уверенность в его безопасности и спокойствие. «Важно убедиться, что он вас понимает и осознает: вы его не бросаете, заменив себя сиделкой», — говорит психолог.

Чтобы обеспечить качественный уход тяжелобольному или очень пожилому человеку, нужно быть готовым измерять давление, делать уколы, массаж. Кроме того, важно организовать безопасное пространство, подобрать удобную кровать, а при необходимости и другое вспомогательное оборудование.

Медсестра-преподаватель Ирина Баландина выделяет несколько основных правил ухода за малоподвижными людьми — общение, создание приватной и уважительной атмосферы, поощрение самостоятельности, профилактика осложнений и поддержание чистоты.

Можно пройти обучение в школе по уходу за пожилыми и тяжелобольными людьми. Ассоциация ГАООРДИ, например, организует бесплатные курсы по уходу. Школа действует там на базе двух проектов — «Передышка плюс» и Служба помощи людям с БАС.

Питание должно быть умеренным, регулярным и обеспечивать организм всеми необходимыми веществами, говорит врач-невролог Вера Демешонок. Если у человека есть хронические заболевания, важно не забывать про ограничения, но включать в рацион продукты с необходимыми витаминами и микроэлементами.

По словам Демешонок, снизить уровень холестерина в крови помогут овощи и фрукты. Рыба, орехи, растительные масла богаты полиненасыщенными жирными кислотами. Молочные продукты полезны для профилактики остеопороза, а кисломолочные нормализуют кишечную микрофлору. Врач советует не злоупотреблять солью, трудноперевариваемой пищей (бобовые, грибы, копчености), крепким чаем и кофе.

Если у пожилого родственника резко меняется вес — это повод обратиться к врачу.

Врач ЛФК и спортивной медицины Людмила Антонова отмечает, что зачастую люди в возрасте весьма консервативны и чувствительны к малейшим изменениям привычной домашней обстановки. Однако чтобы снизить риск получения травмы во время ходьбы по дому, мытья в ванне и других повседневных активностей, пространство должно быть хорошо продумано.

Вот основные рекомендации:

— Пол не должен быть скользким, даже при попадании воды. Можно положить на него резиновые коврики. Лучше их закрепить, чтобы они не смещались при ходьбе.

— Возможность включить свет в коридоре из спальни. Чтобы ночью не нужно было пробираться на кухню или в туалет в темноте.

— Лучше заменить ванну на душевую кабину со сливом воды в полу и без высокого порога. Если этого сделать нельзя, установить поручни для облегчения подъема в ванну или использовать сиденье с поворотным механизмом. На дно ванны стоит положить прорезиненный коврик.

— Раковины на кухне и в ванной комнате должны быть надежно закреплены и устойчивы к нагрузкам. Люди в возрасте часто облокачиваются на них всем телом.

— Стоит убрать высокие пороги или установить наклонные панели, чтобы пожилой человек не спотыкался.

— Использовать высокую насадку на унитаз, чтобы было легче на него садиться.

— Стулья и кровать должны быть достаточно высокими. Оптимальная высота кровати — от 50 до 90 сантиметров. Сидя на постели, человек должен касаться ногами пола, иначе будет сложно вставать.

— Лучше, чтобы у бытовой техники была функция автоматического отключения. Так снизится вероятность пожара из-за невыключенного утюга или забытой на плите кастрюли.

Медицинский психолог, специалист Службы помощи людям с боковым амиотрофическим склерозом Михаил Селькин считает, что лучший способ предотвратить конфликт — не отвечать агрессией на агрессию, даже если кажется, что близкий намеренно провоцирует вас. Зачастую это следствие неудовлетворенности своим положением. По словам Михаил Селькина, склонность спорить растет из желания подтвердить собственную нужность и значимость, прежде всего в своих глазах.

В общении с пожилыми родственниками Селькин советует проявлять терпение и понимание: «Первое правило в общении со старшим поколением — умение слушать: сам факт вашей готовности выслушать, уделить внимание и поддержать может помочь предотвратить конфликт».

Психолог считает, что если родственники с пониманием отнесутся к происходящему с пожилым членом семьи, им будет проще взаимодействовать с ним, а его поступки и высказывания не будут вызывать слишком сильного раздражения.

Не стоит остро реагировать на попытки пожилого человека задеть вас или разозлить, отмечает Селькин. Чтобы избежать конфликта, психолог советует плавно менять русло беседы и переключать внимание на другие вещи, сохраняя спокойствие и уверенность во время разговора.

По мнению специалистов, лучше начать с общего разговора в семье. «Объясните всем, что есть возможность договориться, расскажите, как это делать и пригласите попробовать», — говорит медицинский психолог Михаил Селькин.

Психолог рекомендует технику «Я-послание»: вы говорите от первого лица о своих чувствах, мыслях и желаниях, избегая оценочных категорий и переноса ответственности на другого человека. Так, вместо «ты меня бесишь, когда говоришь одно и то же» можно сказать «я чувствую раздражение, когда слышу одну и ту же фразу несколько раз». Это позволяет открыто и искренне выразить свои негативные чувства в необидной для оппонента форме.

Михаил Селькин советует прояснить для себя конфликтную ситуацию между детьми и пожилыми членами семьи — выслушать обе стороны и их предложения, выбрать наиболее приемлемое для всех членов семьи, детализировать его и предложить решение.

При этом, по его словам, важно соблюдать следующий принцип: если вы в данный момент слушаете пожилого папу, и он начинает чувствовать, что вы вникаете в его проблему, дайте знать подростку, что он тоже будет столь же внимательно выслушан.

Одна из самых частых проблем со здоровьем, с которыми сталкиваются родственники — боли в спине, возникающие при неправильном перемещении малоподвижных людей. Во избежание травм стоит соблюдать технику безопасности, желательно использовать специальное оборудование. Этому в том числе учат в школе по уходу за пожилыми или тяжелобольными родственниками.

Кроме того, людям, которые ухаживают за кем-то, необходима психологическая поддержка. По словам специалистов, эмоциональную разгрузку можно получить, если делиться своими чувствами и переживаниями с близкими людьми.

— Примите тот факт, что вам может потребоваться помощь по уходу, поэтому по возможности не стесняйтесь искать поддержку у других, — советует медицинский психолог Михаил Селькин. Например, можно попросить члена семьи или друга выполнить небольшое поручение — сходить за продуктами или лекарствами, приготовить еду — и отдохнуть.

Второй вариант — обратиться за помощью в организации, которые занимаются уходом за пожилыми людьми. Психолог подчеркивает, что не стоит испытывать чувство вины по этому поводу. Здесь работает «правило кислородной маски» — вы не сможете заботиться ни о ком другом, если не позаботитесь о себе.

Услуги по социально-медицинскому уходу на дому можно получить, обратившись в районный комплексный центр социального обслуживания. В зависимости от потребностей вызвать специалиста можно на срок от 4 до 12 часов в день. Бесплатно услугу оказывают инвалидам, участникам Великой Отечественной войны, жителям блокадного Ленинграда и еще ряду категорий пожилых людей, уточнить которые можно в МФЦ или районном центре соцобслуживания. Социальная сиделка может помочь по дому, приготовить обед и по необходимости оказать первую медицинскую помощь.

Кроме того, с июля 2019 года в Петербурге действует Служба социальных участковых. Ее сотрудники могут помочь оформить путевку в санаторий, решить вопрос реабилитации, а также проконсультировать насчет льгот. Также в зоне ответственности социальных участковых — помощь людям, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, и информирование их о том, какие права они имеют и куда могут обратиться с конкретной проблемой. Получить бесплатную консультацию можно по телефонам районных бюро.