11 февраля 2020

Как правильно ухаживать за пожилыми родственниками и меньше с ними конфликтовать? Главное о питании, общении и обустройстве квартиры

Почему не стыдно просить о помощи при уходе за людьми в возрасте, как обустроить квартиру, где живет малоподвижный человек, и можно ли избежать острых конфликтов между пожилыми родственниками и внуками-подростками?

«Бумага» поговорила со специалистами Школы по уходу за пожилыми и тяжелобольными людьми на базе петербургской ассоциации ГАООРДИ о том, как правильно организовать уход за людьми в возрасте.

Со мной живет пожилой родственник, которому требуется помощь. Лучше ухаживать за ним самостоятельно или обратиться к профессионалам?

Пожилые люди зачастую становятся более подозрительными, обидчивыми, раздражительными или относятся ко всему с апатией. Им необходим не только качественный уход, но и забота и внимание близких людей.
— Вопрос лишь в том, в состоянии ли родные люди ухаживать за родственником в возрасте и находиться рядом постоянно. Если да — это наилучший вариант, — считает медсестра-преподаватель Службы помощи людям с боковым амиотрофическим склерозом Ирина Баландина.
При этом важно помнить, что помощь пожилым людям требует времени и сил. А когда речь идет об уходе за человеком с серьезным заболеванием, нужны специальные навыки. Например, умение делать уколы.
По словам Ирины Баландиной, очень часто у родственников не хватает ресурсов на самостоятельный уход, а многим регулярно требуется передышка. В этом случае лучше обратиться за помощью к специалистам — врачам, сиделкам и психологам.

А если человек категорически отказывается от сиделки?

Основная причина отказа пожилых людей от сиделки или домработницы — нежелание и страх быть обузой. Специалисты советуют в таких случаях проанализировать ситуации, в которых возникают трудности. Например, часто пожилым людям сложно готовить себе еду, убираться в квартире, пользоваться ванной и туалетом.
— Попробуйте объяснить ему, что заботясь о том, чтобы рядом с ним находился человек, готовый прийти на помощь, вы действуете в его, а значит — и в своих интересах, — говорит медицинский психолог, специалист Службы помощи людям с боковым амиотрофическим склерозом Михаил Селькин.
Психолог советует вместе обсудить преимущества сиделки и показать близкому, что эта мера не станет обузой, а, наоборот, разгрузит и родственника, и вас: у него появится компаньон, а у вас — уверенность в его безопасности и спокойствие. «Важно убедиться, что он вас понимает и осознает: вы его не бросаете, заменив себя сиделкой», — говорит психолог.

Какие знания и навыки нужны, чтобы ухаживать за пожилым человеком?

Чтобы обеспечить качественный уход тяжелобольному или очень пожилому человеку, нужно быть готовым измерять давление, делать уколы, массаж. Кроме того, важно организовать безопасное пространство, подобрать удобную кровать, а при необходимости и другое вспомогательное оборудование.
Медсестра-преподаватель Ирина Баландина выделяет несколько основных правил ухода за малоподвижными людьми — общение, создание приватной и уважительной атмосферы, поощрение самостоятельности, профилактика осложнений и поддержание чистоты.
Можно пройти обучение в школе по уходу за пожилыми и тяжелобольными людьми. Ассоциация ГАООРДИ, например, организует бесплатные курсы по уходу. Школа действует там на базе двух проектов — «Передышка плюс» и Служба помощи людям с БАС.

Что важно знать о питании пожилых людей?

Питание должно быть умеренным, регулярным и обеспечивать организм всеми необходимыми веществами, говорит врач-невролог Вера Демешонок. Если у человека есть хронические заболевания, важно не забывать про ограничения, но включать в рацион продукты с необходимыми витаминами и микроэлементами.
По словам Демешонок, снизить уровень холестерина в крови помогут овощи и фрукты. Рыба, орехи, растительные масла богаты полиненасыщенными жирными кислотами. Молочные продукты полезны для профилактики остеопороза, а кисломолочные нормализуют кишечную микрофлору. Врач советует не злоупотреблять солью, трудноперевариваемой пищей (бобовые, грибы, копчености), крепким чаем и кофе.
Если у пожилого родственника резко меняется вес — это повод обратиться к врачу.

Что должно быть в квартире, если в ней живет пожилой человек?

Врач ЛФК и спортивной медицины Людмила Антонова отмечает, что зачастую люди в возрасте весьма консервативны и чувствительны к малейшим изменениям привычной домашней обстановки. Однако чтобы снизить риск получения травмы во время ходьбы по дому, мытья в ванне и других повседневных активностей, пространство должно быть хорошо продумано.
Вот основные рекомендации:
— Пол не должен быть скользким, даже при попадании воды. Можно положить на него резиновые коврики. Лучше их закрепить, чтобы они не смещались при ходьбе.
— Возможность включить свет в коридоре из спальни. Чтобы ночью не нужно было пробираться на кухню или в туалет в темноте.
— Лучше заменить ванну на душевую кабину со сливом воды в полу и без высокого порога. Если этого сделать нельзя, установить поручни для облегчения подъема в ванну или использовать сиденье с поворотным механизмом. На дно ванны стоит положить прорезиненный коврик.
— Раковины на кухне и в ванной комнате должны быть надежно закреплены и устойчивы к нагрузкам. Люди в возрасте часто облокачиваются на них всем телом.
— Стоит убрать высокие пороги или установить наклонные панели, чтобы пожилой человек не спотыкался.
— Использовать высокую насадку на унитаз, чтобы было легче на него садиться.
— Стулья и кровать должны быть достаточно высокими. Оптимальная высота кровати — от 50 до 90 сантиметров. Сидя на постели, человек должен касаться ногами пола, иначе будет сложно вставать.
— Лучше, чтобы у бытовой техники была функция автоматического отключения. Так снизится вероятность пожара из-за невыключенного утюга или забытой на плите кастрюли.

Как избегать конфликтов и споров при общении с пожилыми людьми?

Медицинский психолог, специалист Службы помощи людям с боковым амиотрофическим склерозом Михаил Селькин считает, что лучший способ предотвратить конфликт — не отвечать агрессией на агрессию, даже если кажется, что близкий намеренно провоцирует вас. Зачастую это следствие неудовлетворенности своим положением. По словам Михаил Селькина, склонность спорить растет из желания подтвердить собственную нужность и значимость, прежде всего в своих глазах.
В общении с пожилыми родственниками Селькин советует проявлять терпение и понимание: «Первое правило в общении со старшим поколением — умение слушать: сам факт вашей готовности выслушать, уделить внимание и поддержать может помочь предотвратить конфликт».
Психолог считает, что если родственники с пониманием отнесутся к происходящему с пожилым членом семьи, им будет проще взаимодействовать с ним, а его поступки и высказывания не будут вызывать слишком сильного раздражения.
Не стоит остро реагировать на попытки пожилого человека задеть вас или разозлить, отмечает Селькин. Чтобы избежать конфликта, психолог советует плавно менять русло беседы и переключать внимание на другие вещи, сохраняя спокойствие и уверенность во время разговора.

А если пожилой человек живет в одном доме с внуками-подростками, как наладить взаимопонимание между ними?

По мнению специалистов, лучше начать с общего разговора в семье. «Объясните всем, что есть возможность договориться, расскажите, как это делать и пригласите попробовать», — говорит медицинский психолог Михаил Селькин.
Психолог рекомендует технику «Я-послание»: вы говорите от первого лица о своих чувствах, мыслях и желаниях, избегая оценочных категорий и переноса ответственности на другого человека. Так, вместо «ты меня бесишь, когда говоришь одно и то же» можно сказать «я чувствую раздражение, когда слышу одну и ту же фразу несколько раз». Это позволяет открыто и искренне выразить свои негативные чувства в необидной для оппонента форме.
Михаил Селькин советует прояснить для себя конфликтную ситуацию между детьми и пожилыми членами семьи — выслушать обе стороны и их предложения, выбрать наиболее приемлемое для всех членов семьи, детализировать его и предложить решение.
При этом, по его словам, важно соблюдать следующий принцип: если вы в данный момент слушаете пожилого папу, и он начинает чувствовать, что вы вникаете в его проблему, дайте знать подростку, что он тоже будет столь же внимательно выслушан.

Если мне самому потребуется помощь, где искать психологическую поддержку?

Одна из самых частых проблем со здоровьем, с которыми сталкиваются родственники — боли в спине, возникающие при неправильном перемещении малоподвижных людей. Во избежание травм стоит соблюдать технику безопасности, желательно использовать специальное оборудование. Этому в том числе учат в школе по уходу за пожилыми или тяжелобольными родственниками.
Кроме того, людям, которые ухаживают за кем-то, необходима психологическая поддержка. По словам специалистов, эмоциональную разгрузку можно получить, если делиться своими чувствами и переживаниями с близкими людьми.
— Примите тот факт, что вам может потребоваться помощь по уходу, поэтому по возможности не стесняйтесь искать поддержку у других, — советует медицинский психолог Михаил Селькин. Например, можно попросить члена семьи или друга выполнить небольшое поручение — сходить за продуктами или лекарствами, приготовить еду — и отдохнуть.
Второй вариант — обратиться за помощью в организации, которые занимаются уходом за пожилыми людьми. Психолог подчеркивает, что не стоит испытывать чувство вины по этому поводу. Здесь работает «правило кислородной маски» — вы не сможете заботиться ни о ком другом, если не позаботитесь о себе.

Какие организации помогают пожилым людям в Петербурге?

Услуги по социально-медицинскому уходу на дому можно получить, обратившись в районный комплексный центр социального обслуживания. В зависимости от потребностей вызвать специалиста можно на срок от 4 до 12 часов в день. Бесплатно услугу оказывают инвалидам, участникам Великой Отечественной войны, жителям блокадного Ленинграда и еще ряду категорий пожилых людей, уточнить которые можно в МФЦ или районном центре соцобслуживания. Социальная сиделка может помочь по дому, приготовить обед и по необходимости оказать первую медицинскую помощь.
Кроме того, с июля 2019 года в Петербурге действует Служба социальных участковых. Ее сотрудники могут помочь оформить путевку в санаторий, решить вопрос реабилитации, а также проконсультировать насчет льгот. Также в зоне ответственности социальных участковых — помощь людям, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, и информирование их о том, какие права они имеют и куда могут обратиться с конкретной проблемой. Получить бесплатную консультацию можно по телефонам районных бюро.

Фото на обложке: unsplash.com

Если вы нашли опечатку, пожалуйста, сообщите нам. Выделите текст с ошибкой и нажмите Ctrl + Enter.

Спасибо!

Теперь редакторы в курсе.