Суд отправил Сашу Скочиленко в СИЗО. У художницы диагностирована целиакия — вот к чему это может привести

Василеостровский районный суд Петербурга отправил в СИЗО художницу Сашу Скочиленко. Ее обвиняют в распространении фейков о российской армии. Девушка проведет там полтора месяца. Ей грозит до 10 лет лишения свободы.

Адвокат Саши Дмитрий Герасимов на заседании зачитал справку о том, что у его подзащитной диагностированы биполярное аффективное расстройство и целиакия — генетическая непереносимость глютена, требующая строгой диеты. Но судья Елена Леонова не сочла это основанием для назначения домашнего ареста. На суде Саша призналась, что уже два дня не ела, потому что в изоляторе ей предлагали только еду с глютеном.

Гастроэнтеролог рассказал «Бумаге», к каким последствиям это может привести в СИЗО.

Алексей Головенко

кандидат медицинских наук, гастроэнтеролог, автор телеграм-канала GastroPub

— Целиакия — это состояние, когда из-за генетического дефекта иммунная система людей, реагируя на глютен (компонент злаков), вызывает воспаление в тонкой кишке и атрофию внутреннего впитывающего слоя. С такими генами живут где-то 1 % людей. У них физически не усваиваются не только глютен, но и другие продукты.

Осложнения этого состояния — это, во-первых, дефицит железа, как следствие — падение гемоглобина, общая слабость. Ей [Саше] будет трудно выполнять повседневные вещи. Дальше — дефицит всасывания кальция, повышенная склонность к остеопорозу, и как следствие, — переломы, которые мы обычно не ждем у молодой девушки. И в целом — дефицит веса, угнетение женских функций. Нарушение всасывания не будет прекращаться, пока человек с целиакией получает глютен хотя бы в каком-то количестве.

Здесь нет такого, что если съел много глютена, чувствуешь себя плохо, а съел немножко — получше. Целиакия даже в условиях современной медицины предполагает строгую безглютеновую диету. Безглютеновая диета в условиях СИЗО или ИВС — это малореалистично.

Она [Саша] вряд ли будет добровольно есть хлеб, но глютен есть в виде примесей в колбасных изделиях, галетах и много где еще. Поэтому безглютеновая диета — специальная, люди ходят в специальные школы, чтобы эти продукты выявлять, они ходят в специальные кафе. А питание в СИЗО и так не суперкалорийное. Поэтому стоит принять как данность, что человек [с целиакией в СИЗО] будет употреблять глютен совершенно точно.

Как быстро разовьются реакции, которые отразятся на общем самочувствии? Это может случиться в пределах месяца-двух. Быстрее обычно возникают очень неприятные кишечные симптомы. В условиях сомнительного доступа к туалету это будет ужасное психологическое давление.

Со временем могут появиться и неврологические нарушения — периферическая нейропатия, покалывание в пальцах, в ногах, и герпетиформный дерматит, противная вещь, когда на теле появляется сыпь. У людей с неконтролируемой целиакией повышен риск лимфом — это опухолевое иммунное заболевание. Но это большая редкость, и всё же она [Саша] в любом случае раньше выйдет на свободу, чем это теоретически случится.

Можно ли решить проблему с питанием? Отечественная промышленность не то чтобы богата безглютеновыми продуктами. Последние события компрометируют и тех, кто на свободе с целиакией. Наверно единственное решение — передавать ей [Саше] максимально калорийные продукты из списка глютен-free. Это молочные продукты, животный жир. Ей стоит передавать препараты железа, добавки с кальцием.