Как в Петербурге появились НИИ детской онкологии, фонд AdVita и база потенциальных доноров? Рассказывает гематолог Борис Афанасьев — он провел первую в СССР трансплантацию костного мозга ребенку

Борис Владимирович Афанасьев умер 16 марта 2020 года

В 1990 году петербургский гематолог Борис Афанасьев провел первую в СССР трансплантацию костного мозга ребенку — трехлетний мальчик, у которого была тяжелая форма лейкоза, выжил. С тех пор под руководством Афанасьева выполнили более 4 тысяч трансплантаций.

Вместе с Павлом Гринбергом Борис Владимирович учредил благотворительный фонд AdVita, который помогает онкобольным и развивает базу потенциальных доноров костного мозга в России. Сейчас профессор возглавляет НИИ детской онкологии, гематологии и трансплантологии имени Раисы Горбачевой.

«Бумага» поговорила с Борисом Владимировичем.

Почему Афанасьев стал врачом и какую роль в этом сыграл профессор Владимир Алмазов

— Можно сказать, врачом я решил стать случайно. В 11 классе я выбирал между химическим факультетом и медицинским, в итоге выбрал второе, поступив в Первый ленинградский медицинский университет. Это было в 1965 году.

На первых курсах мы в основном изучали общие предметы: анатомию, физиологию, физику, химию — и это мне было не очень интересно. Но на третьем курсе, когда мы стали иметь дело с клиническими дисциплинами и иногда с больными, мне понравилось.

Фото: Валерий Зайцев

Перед нами, как и перед всеми студентами медицинских вузов, стоял большой выбор — хирургия, терапия или теоретические специальности? Я решил, что буду терапевтом, и решающую роль в этом сыграл мой будущий учитель Владимир Андреевич Алмазов (известный кардиолог, заслуженный деятель науки РФ — прим. «Бумаги»).

Мы встретились в приемном покое, где я тогда подрабатывал санитаром, и он сказал: «Приходи, у нас лучшая кафедра». Владимир Андреевич тогда возглавлял кафедру терапии, на которой было несколько направлений — кардиология, эндокринология и гематология. Так я стал гематологом.

Как Борис Владимирович провел первую в СССР трансплантацию костного мозга ребенку

— Трансплантация костного мозга — это инфузия [введение] стволовых клеток. Сама по себе процедура простая, как переливание крови, но с биологической точки зрения это сильное вмешательство.

Самый сложный вид трансплантации — аллогенный, когда в качестве трансплантата используют клетки другого здорового человека. Для этого нужно, чтобы материал был совместим, — это определяют после серии лабораторных анализов.

В конце 1980-х отношение к трансплантации костного мозга стало меняться, наступило понимание, что это важная проблема. В то время у нас были хорошие отношения с городом-побратимом Гамбургом — наш мэр Анатолий Собчак сотрудничал с бургомистром Хеннингом Фошерау и пытался развивать связи между онкологами-гематологами двух стран.

Мы с нашими немецкими коллегами обсудили первую в СССР трансплантацию костного мозга ребенку. Это был мальчик с очень тяжелой формой лейкоза, с многочисленными рецидивами, химиотерапия ему не помогала. Несмотря на то, что он был очень тяжелый, мы решились на трансплантацию — в семье был совместимый брат. Донорские клетки прижились. Сейчас мальчик уже вырос.

Приблизительно в то же время к нам приехала семья из Вологодской области, где у девочки была совместимая сестра. Мы с немецкими коллегами снова решили провести трансплантацию, и она тоже оказалась успешной. Года два-три назад пациентка, которая уже стала взрослой, приезжала к нам со своим ребенком. Она здорова и счастлива.

После удачных трансплантаций мы получили заряд оптимизма и поняли, что в Петербурге можно создать центр трансплантации костного мозга.

Как появился НИИ детской онкологии, гематологии и трансплантологии и почему его назвали в честь Горбачевой

— Сначала на базе Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени Павлова начала работать небольшая российско-германская клиника по трансплантации костного мозга. Мы организовали учебную программу в Гамбурге, благодаря которой около 60 специалистов прошли стажировки в Европе. Это были не только врачи, но и научные работники, медсестры.

Со временем наша активность увеличивалась, и, наверное, заметив это, Фонд Горбачева и Национальный резервный банк предложили построить НИИ гематологии, трансплантации и онкологии. Они хотели создать его на нейтральной территории, но я убедил их, что центр нужно делать на базе университета — только там объединяются наука, образование и клиника.

Поскольку супруга Горбачева Раиса Максимовна умерла от лейкоза, не дождавшись трансплантации, мы решили назвать центр ее именем.

Мы называемся НИИ — научно-исследовательский институт, поэтому наука является для нас базой. Одно из главных направлений работы — повышение эффективности лечения детей и взрослых с различными злокачественными заболеваниями, чтобы излечить их от рецидивов.

Мы используем метод трансплантации костного мозга (в центре проводят более 400 трансплантаций в год — прим. «Бумаги»), но в ближайшие десять лет также будет развиваться генная терапия (вместо клеток донора используются модифицированные клетки самого пациента — прим. «Бумаги»).

Трансплантация связана с интенсивным токсическим воздействием на организм, она не проходит для больных бесследно. Поэтому третье наше направление — это реабилитация больных. Через два года мы получим новое здание для этих целей — оно строится на территории университета (центр возводят на набережной реки Карповки за счет федерального бюджета — прим. «Бумаги»).

Как в Петербурге создали фонд AdVita и базу потенциальных доноров костного мозга

— Во многих странах, в том числе в России, рождаемость очень низкая. Из-за этого в семьях редко есть братья и сестры, которые могут стать донорами костного мозга.

Лет 15 назад ко мне пришел молодой человек, которого зовут Павел Гринберг. Он был озабочен историей своей знакомой, которая умерла без трансплантации, и сказал, что хочет как-то помочь (подруга Гринберга Евгения Кантонистова, больная лейкозом, умерла в 1997 году — прим. «Бумаги»). Простой инженер, который проникся идеями благотворительности, он производил впечатление очень доброго человека — так и оказалось.

Мы решили создать фонд, которому дали имя AdVita. Фонд сыграл важную роль в развитии технологии неродственных трансплантаций, помогая поиску доноров.

Сейчас у нас есть объединенная база потенциальных доноров костного мозга — собственный небольшой регистр, в котором около 100 тысяч доноров. Вклад в него вносят наш университет [имени Павлова], Кировский институт гематологии, «НМИЦ гематологии» в Москве, а также отдельные станции переливания крови, например в Челябинске.

Самое интересное, что российская база маленькая, но вероятность найти в ней донора в два раза выше, чем в международной. И мы не понимаем, почему так. Россия — многонациональная страна, не такая гомогенная, как Польша или Германия, у нас с запада на восток сотни национальностей, всё перемешано, но несмотря на это, регистр работает.

Надеюсь, в ближайшее время база, в создании которой мы принимали участие, ляжет в основу национального регистра доноров костного мозга.

Потенциальным донором костного мозга может стать любой здоровый человек в возрасте от 18 до 45 лет, не имеющий противопоказаний для сдачи крови. Подробности можно посмотреть на сайте AdVita.

Если вы нашли опечатку, пожалуйста, сообщите нам. Выделите текст с ошибкой и нажмите Ctrl + Enter.
Забота о здоровье
Как выбрать врача, подготовиться к приему и избежать ошибок при соблюдении рекомендаций? Инструкция для продуктивного лечения
Как пройти процедуру ЭКО бесплатно, есть ли ограничения по возрасту и здоровью и какова вероятность забеременеть? Рассказывает репродуктолог
Как выбрать роддом в Петербурге и когда нужны специальные клиники и врачи?
Зачем лечить зубы в медикаментозном сне и как избавить ребенка от страха перед стоматологом? Отвечает детский врач
Как подготовиться к гастроскопии? И почему нет более комфортного способа проверить желудок? Рассказывает эндоскопист
Новые тексты «Бумаги»
На «Бумаге» — премьера клипа «Научи меня жить» от группы «Простывший пассажир трамвая № 7»
От хюгге-кэмпа до экофермы: блогеры рекомендуют необычные места для путешествия по Ленобласти
Чем технология 5G будет полезна экономике и почему вокруг нее столько страхов? Рассказывает кандидат технических наук
На Рубинштейна постоянно проходят уличные вечеринки, где веселятся сотни людей. Местные жители жалуются на шум, а полиция устраивает рейды
Как проходило голосование по поправкам в Петербурге: вбросы бюллетеней, коронавирус у членов комиссий и участки во дворах
Третья волна коронавируса
Как растет число заболевших и умерших из-за коронавируса в Петербурге — показываем на графиках
Власти Петербурга: смертей среди привитых, заболевших коронавирусом, «ничтожно мало» по сравнению с числом выздоровевших благодаря вакцине
День ВДВ в Петербурге пройдет без массовых мероприятий из-за ограничений против коронавируса
Что известно о смертях петербуржцев, привитых от коронавируса. У них были другие тяжелые заболевания, но заявление властей всё равно вызвало ажиотаж у противников вакцин
VK Fest перенесли на 2022 год из-за продления ограничений против коронавируса. Фестиваль должен был пройти в конце августа
Лето в Петербурге
В Петербурге плыли, бежали и ехали на велосипедах сотню километров без передышки. Посмотрите, как в России впервые прошли соревнования Ironman 🥇
История не для арахнофобов. В ЖК «Я — Романтик» нашествие пауков — узнали, почему так и каково жить с ними по соседству 🕸
Роспотребнадзор наконец-то нашел петербургское озеро, в котором можно купаться! Оно находится в Озерках
Дорогу в Приморском районе затопило — а петербуржец как раз захватил доску для сап-серфинга. Угадайте, что было дальше 🏄‍♂️
Петербург снова в воде. После ливня затоплены улицы, железнодорожная станция и жилой дом
Вакцинация от коронавируса
Петербург получил крупную партию вакцины «Спутник Лайт». Уже более миллиона горожан прошли полный цикл вакцинации
Где привиться или ревакцинироваться «Спутником Лайт» в Петербурге? Список поликлиник и частных клиник
Власти Петербурга: смертей среди привитых, заболевших коронавирусом, «ничтожно мало» по сравнению с числом выздоровевших благодаря вакцине
Новые партии «ЭпиВакКороны» и «КовиВака» поступят в Петербург в течение двух недель
Что известно о смертях петербуржцев, привитых от коронавируса. У них были другие тяжелые заболевания, но заявление властей всё равно вызвало ажиотаж у противников вакцин
Коллеги «Бумаги»
Как «Независимая ассоциация врачей» отговаривает россиян прививаться
У противников вакцинации появилось два новых аргумента против прививок
Сам себе телевизор
Гид по пригородам Петербурга
В Петяярви — маршрут для долгой бодрой прогулки и идеальные места для пикников. Осмотрите заброшенную финскую ГЭС с водопадом и лесные озера
В Гатчине — не только дворец и парки. Осмотрите замок мальтийских рыцарей, деревянную дачу с башней и старинную слободу, где жили егеря
В Орехове — самая высокая точка Карельского перешейка, заказник с дикими зверьми и озера. Летом в полях цветет рапс и пасутся лошади
В Лебяжьем — «кладбище поездов», столетние дома и военные форты. Прогуляйтесь по местам писателя Бианки и останьтесь до вечера, чтобы увидеть закат над заливом
В Приморске — старая финская кирха и пирс, на котором испытывают ледоколы. Прогуляйтесь по берегу залива и заказнику с морскими видами
Подкасты «Бумаги»
Что может рассказать геном человека? Слушайте лекцию с фестиваля Science Bar Hopping — о наследственности, генетических тестах и мутациях
В этом подкасте ученые устраивают мозговой штурм — и придумывают, как достичь бессмертия! Среди вариантов — редактирование генома и цифровые двойники
Откуда произошел наш язык и чем схожи русский, английский и санскрит? Александр Пиперски — о том, как говорили древние индоевропейцы
Как работают вакцины против COVID-19 и от чего зависит их эффективность? Слушайте в лекции Ирины Якутенко
«Болезнь не делает из тебя другого человека — она вскрывает то, что уже есть». В подкасте «Волосы отрастут» Ульяна Шкатова рассказывает о лечении меланомы и блоге про рак

Спасибо!

Теперь редакторы в курсе.

К сожалению, мы не поддерживаем Internet Explorer. Читайте наши материалы с помощью других браузеров, например, Mozilla Firefox или Chrome.